Promise par Emmanuel Macron lors de sa campagne présidentielle, la réforme du « reste à charge zéro », aussi appelée « 100% santé » ou « RAC 0 », prévoit un remboursement intégral de l'achat de lunettes, de prothèses dentaires et d'appareils auditifs d'ici 2021. Si cette mesure paraît séduisante, sa mise en place est progressive et ne sera réellement effective qu'en 2021. En attendant, certains professionnels ont décidé d'accélérer le processus en proposant dès maintenant des produits auditifs sans reste à charge.
Voté par le Parlement en 2018, le « reste à charge zéro » est l'une des promesses de la campagne présidentielle d'Emmanuel Macron. Cette réforme vise à couvrir à 100% les dépenses de santé liées à certains types de soins, dont les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives. Le remboursement intégral de ces soins devant être assuré d'ici 2021. Il sera possible grâce à une hausse de la prise en charge de la Sécurité sociale et des mutuelles d'un côté, et la baisse des prix des industriels et professionnels de santé de l'autre côté.
La mise en place de la réforme 100% santé se déroule en plusieurs étapes. Elle a déjà commencé le 1er janvier 2019 avec un meilleur remboursement par la Sécu de l'ordre de 300€ par oreille. Celui-ci devra passer à 350€ par oreille à partir du 1er janvier 2020 pour atteindre 400€ en 2021. Par ailleurs, la réforme prévoit une baisse des prix proposés par les professionnels, à l'instar de www.vivason.fr, sur certains de leurs appareils auditifs. Ceux-ci ne devront pas dépasser les 950€ en 2021. Face à la hausse du remboursement par la Sécurité sociale et la baisse des prix des appareils, les assurances complémentaires devront couvrir le solde. Ce qui permet d'arriver à un reste à charge zéro pour le patient.
Si pour les lunettes, la mise en œuvre du RAC 0 s'est faite en une seule étape, le 1er janvier 2020, pour les prothèses auditives le passage au 100% santé est encore tardif. Il faudra attendre le 1er janvier 2021 pour bénéficier d'un remboursement intégral pour l'achat d'aides auditives.
Dénonçant une mauvaise compréhension de la communication autour de la réforme, beaucoup de professionnels s'inquiètent d'une régression de leurs ventes depuis l'année dernière. Au premier trimestre 2019, ce sont seulement 410 000 appareils auditifs qui ont été pris en charge par la Sécurité sociale, soit une progression de 3% seulement au lieu des 7% escomptés. Ceci est dû au comportement attentiste de certains patients qui préfèrent attendre le déploiement de la réforme en 2021 avant de s'équiper.
Pour certains professionnels tels que VivaSon, accélérer le processus est la solution pour remédier à la situation. Le spécialiste des audioprothèses a décidé d'anticiper la réforme en proposant dans ses boutiques dès septembre 2019 des produits qui correspondent au cahier des charges du RAC 0 sans rien payer. Cette offre vient s'ajouter à une baisse de prix à 590€ l'unité.
En parallèle, la réforme semble déjà se mettre en route avec une amélioration du remboursement. Au 1er janvier 2020, la prise en charge pour les appareils auditifs est passée de 120€ à 180€ par appareil.